O pescozo humano, como outros animais, é unha parte incrible do corpo, bastante fráxil, pero poderosa.
A columna cervical, xunto con todos os músculos e ligamentos, apoia e pon en movemento o cranio, absorbe choques ao camiñar, protexe o cerebro das conmocións cerebrais, protexe os vasos sanguíneos que o subministran e tamén protexe a medula espiñal.
Pódese argumentar que case todos tiveron dor no pescozo durante a súa vida. A dor no pescozo pode afectar tanto a homes como a mulleres de calquera idade.
Cando doe o pescozo, as razóns poden ser moi diferentes. Algúns deles poden resolverse por si mesmos dentro duns días, mentres que outros poden causar enfermidades crónicas e dor.
Por que se produce a dor?
O motivo máis común polo que che doe o pescozo é unha mala postura. Coa parte traseira dobrada, a cabeza deixa de tomar unha posición xusto por riba do corpo e avanza. Nesta posición, os músculos e ligamentos do pescozo experimentan un aumento da tensión. O desenvolvemento da dor de inclinación e pescozo facilítase mediante un traballo prolongado sen cambiar de posición, durmindo nunha cama branda ou unha almofada alta e unha carga estática prolongada.
Outras causas de dor no pescozo inclúen lesións por caída de cabeza, nun accidente de tráfico ou durante o exercicio. Con forte aceleración e freada posterior, a columna cervical fai un movemento latigazo. Isto pode estirar demasiado os ligamentos e os músculos, causar un desprazamento ou fractura por compresión das vértebras cervicais e a formación de hernias intervertebrais.
A dor no pescozo pode aparecer como unha manifestación secundaria doutras condicións médicas. Por exemplo, durante un ataque cardíaco, cando un ataque cardíaco provoca unha forte dor que irradia ao longo do plexo nervioso ata os membros superiores, peito e pescozo. A dor no pescozo con ataque cardíaco é só parte dun gran complexo de síntomas: falta de aire, sudoración, náuseas, vómitos. Se o pescozo, a mandíbula está dolorida e se observan outros signos de ataque cardíaco, debería chamar inmediatamente a unha ambulancia.
A dor no pescozo tamén se usa como sinal diagnóstico da meninxite. Con esta enfermidade, os músculos do pescozo vólvense hipertónicos, é dicir, fanse ríxidos. Se tentas inclinar a cabeza cara ao peito, o pescozo doerá moito.
A columna vertebral na zona do pescozo doe con artrite reumatoide, osteoporose, fibromialxia, espondilose e artrose, hernia ou protrusión, con compresión das raíces nerviosas ou da medula espiñal con edema infeccioso, abscesos, tumores ou neoplasias benignas.
casos especiais
Enfermidades dexenerativas
A osteocondrose, ou noutras palabras, trastornos distróficos dos discos intervertebrais, provoca que a gorxa dunha persoa doa constantemente. Normalmente é unha dor leve, que adoita acompañarse de adormecemento e dor na faixa e na cabeza.
A zona do colar afectada pola osteocondrose pode causar o desenvolvemento da síndrome da arteria cerebral. Unha diminución do espazo intervertebral nesta área leva a danos por presión nas arterias vertebrais nas aberturas dos procesos transversais das vértebras cervicais. A presión sobre o vaso leva a unha diminución do fluxo sanguíneo ao cerebro coa aparición de mareos, visión reducida e audición. Por outra banda, a irritación mecánica da arteria coa presión das vértebras provoca un espasmo reflexo, que se manifesta como unha dor ardente e palpitante na cabeza.
tratamento
Se o pescozo doe constantemente no contexto da osteocondrose, a terapia comeza coa eliminación da síndrome da dor. A segunda dirección obrigatoria do tratamento é deter os procesos dexenerativos nas vértebras cervicais.
O alivio da dor pódese conseguir mediante o uso dos seguintes grupos de drogas:
- antiinflamatorios non esteroides: bloquean directamente a fervenza de mediadores que sinalan a dor;
- relaxantes musculares: elimina os espasmos musculares de xeito reflexo resultante dunha dor intensa;
- Sedantes: calman e inhiben o sistema nervioso e a transmisión de impulsos de dor, incluíndo (valeriana, antidepresivos, pastillas para durmir);
- Vasodilatadores: axudan a desfacerse da síndrome da arteria vertebral e da dor asociada.
Para desfacerse da causa da dor no pescozo na osteocondrose, prescríbense medicamentos condroprotectores, que evitan a destrución da cartilaxe e das vértebras, así como complexos multivitamínicos e minerais.
A terapia da dor tamén inclúe fisioterapia, fisioterapia, masaxe, tracción, reflexo e terapia de gravación. Durante unha exacerbación, para aliviar a dor, recoméndase ao paciente que use un colar especial que protexa o pescozo da mobilidade excesiva.
dor muscular
A dor no pescozo pode ocorrer cando os músculos do pescozo chamada miositis se inflaman.
Esta dor debe distinguirse da neurite (inflamación dos troncos nerviosos cun trastorno sensorial) e da dor causada pola osteocondrose.
A miosite prodúcese de súpeto despois da exposición a factores predisponentes: hipotermia, vibracións, sobreesforzos prolongados, especialmente con movementos repetitivos prolongados do mesmo tipo.
A miositis cervical caracterízase por dor aguda que se produce cando o músculo inflamado se contrae. A forte intensidade da dor leva a dificultades para realizar certos tipos de movemento.
Normalmente dor nos músculos do pescozo longo na superficie anterolateral ou nos músculos esternocleidomastoides, que tiran a cabeza cara atrás nunha contracción bilateral e a converten nunha contracción unilateral.
Os músculos profundos que rodean a columna vertebral tamén están a miúdo inflamados e moven todo o pescozo e as costas.
Ao sondar un músculo, atópase o seu aumento do ton e as áreas densas nodosas. A violación da microcirculación e do trofismo local leva á substitución gradual dos miocitos por tecido conxuntivo. Como resultado, os músculos do pescozo debilitanse, a súa simetría está rota nos lados da columna vertebral, pode aparecer torticolis e é difícil para o paciente manter a cabeza recta.
tratamento
O tratamento comeza co alivio do pescozo. A continuación segue un curso de procedementos de fisioterapia: quecemento con UHF, electroforese con drogas, quecemento con parafina, envoltura con ozocerita, diatermia, masaxe, acupuntura. Tales procedementos restauran o fluxo sanguíneo nos músculos do pescozo. Dos medicamentos prescríbense inxeccións de vitaminas B, antiinflamatorios e analxésicos, ungüentos e rozamentos.
Un tratamento alternativo recomenda o uso de follas de repolo ou de bardana como compresas para aliviar a dor, facer un ungüento a partir de botóns de salgueiro triturados en manteiga e fregar unha mestura de trementina con vinagre de mazá e xema de ovo. Ademais, o pescozo frótase con aceite de lava e despois envólvese. A principal garantía do éxito de calquera tratamento é calmar a dor de pescozo ata que os seus músculos estean completamente restaurados. Entón debería comezar a poñelos "en servizo" a través de ximnasia e masaxe especiais.
Síndrome radicular
Pode producirse unha forte dor no pescozo que se estende aos músculos da cabeza, a faixa do ombreiro e as extremidades superiores cando as raíces dos nervios espiñais quedan pellizcadas con prolapso, protrusión ou unha hernia discal.
Nesta enfermidade, o núcleo interno do disco intervertebral sobresae cara á canle espinal ou os seus cornos laterais. Unha hernia e os seus síntomas adoitan aparecer nun lado. Cando se aplica presión ás raíces dos nervios espiñais, prodúcese unha dor ardente e ardente nos músculos inervados (columna cervical). O paciente sente adormecemento da mandíbula inferior, a zona ao redor das orellas, a parte posterior da cabeza, os omóplatos e os brazos. Prodúcese mareo, forte dor no pescozo ao cambiar de posición de horizontal a vertical. O saínte gradual do núcleo do disco leva a traumatismos no tecido circundante, a súa inflamación e edema. Isto crea as condicións para a inflamación das terminacións nerviosas co desenvolvemento de radiculite, a mobilidade do pescozo e das extremidades superiores faise gradualmente. Unha lesión prolongada nos nervios espiñais leva á paresia ou á parálise dos membros.
terapia
Que facer se doe o pescozo cunha herniaNa casa, os analgésicos, os antiinflamatorios non esteroides, os hormonais e os relaxantes musculares úsanse para aliviar os cólicos da síndrome da dor.
No hospital, elimínase a dor grave no pescozo coa axuda de "bloqueos": a introdución de anestésicos nos lados da columna vertebral.
O inchazo e a inflamación trátanse con esteroides que se poden inxectar directamente na hernia. A dor muscular aliviase tomando relaxantes musculares.
Para evitar o desenvolvemento posterior das hernias, tamén uso medicamentos que fortalecen o tecido da cartilaxe: condroprotectores.
En moitos casos, axudan os exercicios terapéuticos e a tracción da columna cervical con protuberancia ou lixeira protuberancia. A ampliación do espazo intervertebral axuda a "retraer" o disco intervertebral e alivia os nervios.
Unha auténtica hernia con rotura do anillo fibroso e prolapso do núcleo na canle espinal require cirurxía. Hai varias formas de desfacerse da dor no pescozo mediante a cirurxía:
- discectomía cervical anterior: eliminación dunha peza extra de disco que está presionando sobre os nervios espiñais;
- substitución do disco intervertebral danado por unha articulación artificial que protexe a columna cervical dunha nova destrución;
- disectomía microendoscópica mediante abordaxe posterior e eliminación de pequenas áreas de hernia a través dun endoscopio;
- disectomía cervical posterior a través dunha incisión no pescozo. A canle de traballo amplíase especialmente para que non haxa atrapamentos no futuro.
Neoplasias
Se hai unha dor de presión constante no pescozo, entón pódese sospeitar da aparición da educación estranxeira neste departamento.
Os tumores benignos ou malignos na zona do pescozo poden desenvolverse en corpos vertebrais, vasos sanguíneos, epitelio, tecido conxuntivo, nervioso, gordo ou glandular.
Os tumores benignos (lipoma, fibroma, neuroma, osteoma, hemangioma) adoitan ter a forma correcta e son claramente limitados, poucas veces causan dor. Os síntomas están relacionados principalmente coa compresión do tecido circundante polo tumor. Os tumores malignos (osteosarcoma, mieloma, ganglio linfático ou cancro de tiroide) non teñen límites, dan moitas metástases aos tecidos veciños. O seu efecto destrutivo nos órganos provoca unha sensación dolorosa, un empeoramento xeral da enfermidade. A parte dianteira do pescozo pode desenvolver cancro de laringe, gorxa, boca e tiroide. O paciente ten dificultades para tragar, inchazo no pescozo e cara, un cambio de voz. Se a vértebra cervical é dolorosa cun tumor óseo, a miúdo esta condición vai acompañada de danos na medula espiñal e nas raíces nerviosas do lado da columna vertebral co desenvolvemento da parálise.
tratamento
O tratamento da dor na neoplasia ten como principal obxectivo eliminar a causa, reducindo ou eliminando o inchazo. Para este propósito utilízanse quimioterapia e radioterapia, o endurecemento dos vasos subministradores de tumores e a eliminación cirúrxica da formación patolóxica.
O alivio da dor depende da gravidade da dor:
- analgésicos débiles;
- Analgésicos moderados;
- a medida que aumenta a dor, pasan a opiáceos débiles;
- en dor severa, a analgesia só é posible coa axuda de opiáceos. Para mellorar a analgesia da dor no pescozo nas neoplasias, úsanse antipsicóticos, anticonvulsivos e corticoides.
Aviso! A dor no pescozo pode ocorrer por varias razóns. Para non esquecer enfermidades graves, primeiro é necesario consultar a un médico para obter consellos sobre a aparición de dor e a determinación precisa da causa.